“Hastalarımızın ilaca erişimini zorlaştıran bu haksız uygulamalara sessiz kalmayacağımızı, kamuoyuna açıkça ilan ediyoruz”

Muğla merkez ve ilçelerinde görev yapan eczacılar 32. Bölge Muğla Eczacı Odası’nda bir araya gelerek Kamu Kurum İskontosu ile ilgili basın açıklaması yaptılar.

Beyaz önlükleriyle basın mensuplarının karşısına çıkan eczacılar adına açıklamayı Muğla Eczacı Odası Başkanı Saim Korkmaz okudu.

KKİ UYGULANMAYAN İLAÇLAR HAKKINDA YETKİLİLERİMİZDEN ÇOK ACİL ÇÖZÜM BEKLİYORUZ

“Kamu Kurum İskontosu uygulanmayan ilaçlar nedeniyle eczaneler ve halk mağdur edilmekte” diyerek açıklamayı okumaya başlayan Başkan Korkmaz, “Türkiye’de sosyal güvenlik sistemi kapsamında hastalarımızın ilaçlara erişimi, Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) ile eczaneler arasında imzalanan protokoller ve ilgili mevzuat çerçevesinde yürütülmektedir. Bu sistemin temel unsurlarından biri de kamu kurum iskontosudur. Kamu kurum iskontosu; SGK’lı hastalara verilen ilaçlar için, Sosyal Güvenlik Kurumu İlaç Geri Ödeme Yönetmeliği kapsamında, ilaç firmaları tarafından uygulanması gereken ve SGK’nın eczanelere yaptığı ödemelerde esas alınan yasal bir indirim mekanizmasıdır. Bu iskonto, Sağlık Uygulama Tebliği ve eczaneler ile SGK arasında imzalanan protokolde açıkça tanımlanmış ve bağlayıcıdır. Ancak son dönemde bazı ilaç firmalarının, ilgili yönetmelikte açıkça ifade edilmesine ve bağlayıcı olmasına rağmen “zarar ettikleri” gerekçesiyle kamu kurum iskontosunu fiilen uygulamadığı veya daha az uyguladığı, buna rağmen ilaçları eczanelere iskontosuz ve daha yüksek bedellerle sattığı görülmektedir. SGK ise bu ilaçların bedelini, iskonto uygulanmış gibi eczanelere ödemektedir” dedi.

85 KALEM İLAÇTA…

Türkiye’de 31 Aralık 2025 tarihi itibariyle, 28 ilaç firması, 85 kalem ilaçta Kamu Kurum İskontosunu uygulamadığını veya eksik uyguladığını dile getiren Başkan Korkmaz,  “17 firma, 44 kalem ilaçta ilgili mevzuatlara aykırı olarak alternatif geri ödeme yöntemiyle ödeme yapmaktadır.

Üzülerek belirtmek istiyoruz ki ilgili kuruma ve firmalara bu sorunun çözümü için 2018 yılından itibaren birçok başvuru yapılmış olup bu sorun çözülmemiştir ve hatta daha da artarak devam etmektedir” dedi. Yaşanılan sorunu örneklerle şöyle açıkladı.

“Bu soruna iki örneği siz kamuoyu ile paylaşmak istiyorum.

1-Antiviral göz ilacı,

Kooperatif veya depodan alış fiyatımız 443.89 TL

SGK tarafından eczaneye ödenen tutar 306.82 TL

Eczanenin direkt satış zararı yani cebinden giden 137.07 TL

Eczanenin karlılığı dahil zararı 204.18 TL

2-Çok satılan mide ilacı,

Kooperatif veya depodan alış fiyatımız 104.76 TL

SGK tarafından eczaneye ödenen tutar 85.51 TL

Eczanenin direkt satış zararı yani cebinden giden 19.25 TL

Eczanenin karlılığı dahil zararı 37.96 TL

Bu iki örnekten de anlaşılacağı üzere eczanelerimiz bu ilaçlardan para kazanmak yerine cebinden para ödemektedir. Böyle bir şey olabilir mi, buna kim, hangi sektör dayanabilir? Ancak biz eczacılar, hastalarımızın cebinden daha fazla ücret çıkmasın ve ilaçsız kalmasın diye “yıllardır yaptığımız uyarılar sonunda çözülmeyen bu büyük soruna rağmen” ilaç ve eczacılık hizmetini sürdürüyoruz.

KAMUOYUNUN VİCDANINA BIRAKIYORUZ

Bu mevzuat dışı uygulamaların bu şekilde devam etmesi durumunda eczacıların zarar etmeye devam edeceğini ya da miktarların vatandaşın cebinden çıkacağını da söyleyen Başkan Korkmaz, “Bu konudaki değerlendirmeyi siz kamuoyunun vicdanına bırakıyoruz. Bu krizin Muğla ilimizdeki somut yansıması, eczacılarımızın omuzlarındaki yükün ne kadar ağır olduğunu kanıtlamaktadır. Sadece Muğla ilimizde faaliyet gösteren 506 eczanemiz, sistemin tıkanmaması adına elini taşın altına koymaktadır. Son bir yılda yani 2025 yılında Muğla ilimizdeki eczanelerimizde; Kamu Kurum İskontosu Uygulanmayan veya Eksik Uygulanan 85 kalem ilaçta, ilimiz genelindeki eczanelerimizde toplam zarar 9.665.937,75 TL  (Dokuz milyon altı yüz altmış beş bin dokuz otuz yedi lira, yetmiş beş kuruşa) olmuştur. Bu tutarın, 3.071.955,79 TL (Üç milyon yetmiş bir bin dokuz yüz elli beş lira, yetmiş dokuz kuruş)  u direkt satış zararıdır ve bu miktar ne yazık ki eczacılarımızın direkt cebinden çıkmıştır. 44 kalem ilaçta ise 157.084.455,20 (yüz elli yedi milyon seksen dört bin dört yüz elli beş) liralık kamu kurum iskontosunu sonradan tahsil etmek zorunda kalan eczanelerimiz, hem büyük bir iş yükü altında ezilmekte hem de ciddi bir ekonomik kayıba uğramaktadır” dedi.

ECZACI İLE HASTA KARŞI KARŞIYA GETİRİLMEKTE

Uygulamanın sonuçlarına dair de açıklamalarda bulunan Başkan Korkmaz şöyle devam etti:

“Eczaneler doğrudan zarara uğramakta ya da emeğinin karşılığını alamamaktadır. Bazı eczaneler bu farkı karşılayamaz hale gelmekte, sistem sürdürülemez olmaktadır. Bazı durumlarda hastalar, kendi kusurları olmamasına rağmen, bu farklarla karşı karşıya bırakılmaktadır. Eczacı ile hasta karşı karşıya getirilmekte, kamusal bir sorun bireysel bir çatışmaya dönüştürülmektedir. Halk sağlığı, ilaç şirketlerinin tek taraflı mali gerekçelerine kurban edilmekte; eczacıların kamu adına yürüttüğü birinci basamak sağlık hizmetinin sürdürülebilirliği ve kamunun ödeme sistemindeki otoritesi ciddi bir tehdit altına girmektedir. Kamu maliyesi adına vergisel kayıplar oluşmaktadır.

SOSYAL GÜVENLİK KURUMU’NUN SORUNUDUR

Buradan açıkça ifade ediyoruz:

Bu sorun ne eczacının ne de hastalarımızın sorunudur. Bu sorun, protokole ve mevzuata aykırı davranan ilaç firmalarının ve ilgili yönetmelik ve tebliğler kapsamında gerekli denetimleri yapmayan Sosyal Güvenlik Kurumu’nun sorunudur. Yetkili kurumlarımız ve taraflardan çok acil çözüm talep ediyoruz.

TÜM YETKİLİLERİ SORUMLULUK ALMAYA DAVET EDİYORUZ

32. Bölge Muğla Eczacı Odası olarak:

Bu sorun, ivedilikle çözülmediği taktirde, Kamu kurum iskontosunu uygulamayan ilaç firmalarını kamuoyuyla paylaşacağımızı, Sosyal Güvenlik Kurumu’nu, kendi protokolüne ve ödeme sistemine sahip çıkmaya, denetim ve yaptırım görevini yerine getirmeye davet ettiğimizi, bu uygulamalar devam ettiği takdirde eczacılarımızın zararına satış yaparak faaliyetlerini sürdürmesi imkânsız hâle gelecek, ilaç hizmetinde sürdürülebilirlik tamamen ortadan kalkacaktır.

KKİ uygulamayan firmaların bu ısrarcı yaklaşımı ve SGK tarafından gerekli tedbirlerin ivedilikle alınmaması hâlinde, yakın zamanda hastalarımızın bu ilaçlara erişiminde mağduriyet yaşayacağını bildirdiğimizi, Muğla ilimizde 506 eczanemiz ile bu konuda somut adımlar atmaya hazır olduğumuzu, Meslektaşlarımızı ve halkımızı korumak adına bu uyarıyı kamuoyu ile paylaştığımızı, tüm yetkilileri sorumluluk almaya davet ettiğimizi, anayasal hak olan ilaca erişimin sürdürülebilirliğini sağlamak için her türlü yasal hakkımızı saklı tutacağımızı, hastalarımızın ilaca erişimini zorlaştıran bu haksız uygulamalara sessiz kalmayacağımızı, kamuoyuna açıkça ilan ediyoruz.

Eczaneler ticarethane değil, birinci basamak sağlık hizmet sunucularıdır. Eczacılar, kamu adına hizmet üretirken zarar eden taraf haline getirilemez. Halk sağlığı, şirketlerin tek taraflı mali gerekçelerine feda edilemez. Bu süreci şeffaflıkla, kararlılıkla ve kamu yararını gözeterek takip edeceğimizi; eczacılarımızın, hastalarımızın ve halkımızın haklarını korumakta sonuna kadar kararlı olduğumuzu, bir kez daha kamuoyuna saygıyla duyururuz.”